Toan ceton do đái tháo đường là gì và nguy hiểm như thế nào?

Thứ bảy, 21/09/2019

Vừa qua Bệnh viện Hữu Nghị Lạc Việt đã cấp cứu thành công 1 ca nhiễm Toan ceton do đái tháo đường trong tình trạng nguy kịch, nguy cơ tử vong cao, các chỉ số xét nghiệm đều ở ngưỡng nguy hiểm hiếm gặp.

Bệnh nhân nữ khoảng 45 tuổi, tiền sử khỏe mạnh, 3 ngày trước khi vào viện xuất hiện mệt mỏi, tiểu nhiều về đêm, trước đó đã điều trị tại phòng khám tư, truyền dịch nhưng ko đỡ, vào viện trong tình trạng kích thích vật vã, hội chứng mất nước nặng, suy hô hấp, suy tuần hoàn, không sốt, không liệt khu trú, test đường máu mao mạch Hi, kết quả xét nghiệm lúc vào gồm có đường máu tĩnh mạch 58,5mmol/l (3.9-6.4), suy thận urea 14 mmol/l (bt 2.7-7.5), creatinin 196 micromol/l (62-120) Kali máu 6.0 (nguy cơ ngừng tim ), khí máu động mạch tình trạng Toan rất nặng: pH 7,0 (pH sống còn là 6.9); pCO2 7,3 mmHg, pO2 122,5 mmHg; CHCO3 – 1.9 mmol/l (chưa từng gặp trước đây). Tình trạng bệnh nhân rất nguy kịch, nguy cơ tử vong cao. Bệnh nhân được xử trí cấp cứu, đặt catheter tĩnh mạch trung tâm: truyền dịch Natri Clorua 0.9% 6000ml/ngày, Natri Bicarbonat 1,4% 1500ml/ngày, kiểm soát đường máu bằng insulin bơm tiêm điện liên tục, sau 1 ngày cấp cứu, bệnh nhân tỉnh hoàn toàn, hết kích thích, khí máu cải thiện, pH về 7.4, HCO3 -22.4,  pCO2 24 mmHg. Bệnh nhân được ra viện sau 7 ngày điều trị.

Nhiễm toan ceton do đái tháo đường là một biến chứng nghiêm trọng của bệnh tiểu đường xảy ra khi cơ thể sản sinh quá nhiều axit trong máu (được gọi là ceton). Tình trạng này sẽ diễn ra khi cơ thể bạn không sản xuất đủ insulin để hấp thụ glucose vào tế bào cơ thể để tạo năng lượng.
Các bác sĩ khuyến cáo: Khi có những biểu hiện như mệt mỏi, khát nước, ăn nhiều, uống nhiều, tiểu nhiều đột ngột, gầy sút cân, đây có thể là biểu hiện của bệnh đái tháo đường cấp tính, nên đi khám ở các trung tâm y tế uy tín để phát hiện bệnh kịp thời, tránh các biến chứng đáng tiếc có thể xảy ra.

———————————————————————————————–

Mọi chi tiết xin liên hệ:
? Bệnh viện Hữu Nghị Lạc Việt

Nguyễn Tất Thành, xã Định Trung, tp Vĩnh Yên, tỉnh Vĩnh Phúc.

☎️ Tổng đài tư vấn khách hàng: 19001269