Tán sỏi ngoài cơ thể và những điều cần biết

Tán sỏi ngoài cơ thể là phương pháp điều trị sỏi thận kỹ thuật cao cực kỳ hiệu quả, an toàn, nhẹ nhàng nhất hiện nay. Ưu điểm vượt trội của phương pháp tán sỏi này là: Không xâm lấn, hồi phục nhanh, thời gian thực hiện nhanh, có thể xuất viện ngay, độ an toàn cao, chi phí thấp,…

1. Tán sỏi ngoài cơ thể là phương pháp tán sỏi như thế nào?

Tán sỏi ngoài cơ thể (Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy – ESWL) là phương pháp điều trị ngoại khoa đối với sỏi tiết niệu hiệu quả và nhẹ nhàng nhất hiện nay. Bằng phương pháp sử dụng sóng xung kích hội tụ, xuyên qua da vào vị trí có sỏi và phá vỡ chúng. 

Đây là phương pháp không xâm lấn, làm vỡ sỏi từ xa. Bệnh nhân không phải can thiệp bằng phẫu thuật, không phải chịu bất kỳ một tác động nào từ dao kéo. Trong khoảng thời gian từ 1-2 tuần sau tán, các mảnh sỏi bị vỡ vụn sẽ thoát ra theo đường tiểu tự nhiên của cơ thể ra bên ngoài.

2. Trường hợp có thể thực hiện tán sỏi ngoài cơ thể

Phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể này sẽ được áp dụng điều trị tốt nhất cho những trường hợp có sỏi thận có kích thước < 2cm, và sỏi niệu quản < 1,5cm. Những trường hợp sỏi lớn hơn cần cân nhắc, đánh giá từng trường hợp cụ thể. Các yếu tố ảnh hưởng cần đánh giá: kích thước sỏi, vị trí sỏi, số lượng sỏi,…

Vị trí:

• Sỏi bể thận: Đây là sỏi dễ thực hiện bằng phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể nhất vì môi trường xung quanh sỏi đều là nước (Nước chính là môi trường truyền sóng xung tốt nhất)
• Sỏi niệu quản ⅓ trên dễ tán hơn sỏi niệu quản ⅓ giữa và dưới
• Tỷ lệ thành công khoảng 75-80% cho sỏi đài trên và đài giữa. Trong khi đó, sỏi đài dưới chỉ cho kết quả thành công khoảng 60%. Bởi qua bể thận, sỏi khó đào thải hơn.

Số lượng:

• Số lượng sỏi không quá 3 viên. Trường hợp chỉ có từ 1-2 viên là tốt nhất.

Thành phần của sỏi:

• Những sỏi quá rắn hay quá mềm thường sẽ gặp khó khăn hơn trong quá trình tán. Vì chúng rất khó đào thải, dù vỡ hay không vỡ thì chúng lại quánh lại với nhau.

Sỏi chưa có triệu chứng: 

• Có sỏi thận, nhưng không có triệu chứng cơ năng, đang làm việc trong những nghề nghiệp đặc biệt không cho phép ngừng công việc khi đang làm nhiệm vụ. 

Sau khi đã điều trị bằng phương pháp khác

• Sỏi sót hoặc tái phát sau phẫu thuật
• Những mảnh sỏi còn lại sau lấy sỏi qua da, sau tán sỏi niệu quản còn lại sỏi trên thận
• Tán sỏi trên thận móng ngựa

3. Trường hợp không thể thực hiện tán sỏi ngoài cơ thể

Phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể chống chỉ định với các trường hợp sau:

• Bệnh nhân có chống chỉ định với gây mê hoặc gây tê
• Bệnh nhân bị rối loạn đông máu, hoặc đang dùng thuốc chống đông máu
• Phụ nữ đang mang thai
• Bệnh nhân đang bị tắc nghẽn đường dẫn niệu phía dưới viên sỏi
• Những người mắc bệnh truyền nhiễm
• Bệnh nhân đang mắc các bệnh lý nền nghiêm trọng: tim mạch, não,, thận, tai biến,…

4. Quy trình tán sỏi ngoài cơ thể

Sau khi thăm khám và được bác sỹ chỉ định thực hiện phương pháp này thì bệnh nhân sẽ được đưa vào phòng tán sỏi vô khuẩn.

• Bệnh nhân sẽ nằm ngửa ở tư thế thoải mái trên bàn tán sỏi, ổn định tinh thần và thở đều. Điều này sẽ giúp cho viên sỏi không di chuyển theo nhịp thở.
• Bác sỹ sẽ bôi một lớp gel siêu âm lên vùng da ở vị trí sỏi cần tán
• Bác sỹ sẽ tiến hành tán sỏi ngoài cơ thể cho bệnh nhân thông qua nút điều khiển trên máy tán. Bác sỹ sẽ điều chỉnh sóng xung kích hội tụ chính xác vào viên sỏi , sau đó phát xung để tán sỏi.

Toàn bộ quá trình tán sỏi ngoài cơ thể chỉ diễn ra trong khoảng thời gian từ 30-45 phút. Và sau 30 phút theo dõi tại viện, tình trạng bệnh nhân ổn định thì các bác sỹ sẽ kê đơn, hẹn lịch tái khám. Và ngay sau đó, bệnh nhân có thể xuất viện luôn.

5. Những biến chứng, tác dụng phụ thường gặp sau tán sỏi ngoài cơ thể

• Sốt, buồn nôn, nôn, tăng huyết áp: thường nhẹ, xảy ra trong ngày đầu sau tán
• Đi tiểu ra máu: Thường gặp nhất, có thể kéo dài trong 1 vài ngày. Tuy nhiên, nó thường chỉ xuất hiện trong khoảng 72 giờ sau tán. Sau đó sẽ hết.  
• Đau do sỏi vỡ di chuyển: Không cần can thiệp nếu đau nhẹ. Trong trường hợp có cơn đau quặn thắt thì nên báo bác sỹ để được bổ sung thuốc.
• Nếu bị mảnh sỏi vỡ, gây tắc nghẽn tại niệu quản: Trong trường hợp này thì cần can thiệp bằng nội soi ngược dòng bằng laser để giải quyết vị trí tắc nghẽn.
• Bầm tím vùng da tại vị trí tán

6. Làm gì để phòng ngừa biến chứng sau tán sỏi ngoài cơ thể

• Uống từ 2-3 lít nước / ngày sau tán và không nhịn tiểu
• Tránh va đập vào vùng da, vùng cơ thể tại vị trí tán sỏi
• Không sử dụng các chất kích thích, rượu bia, thuốc lá,…
• Tăng cường ăn trái cây, ray củ quả, hạn chế thức ăn chưa nhiều canxi
• Uống thuốc đúng theo đơn bác sĩ đã kê
• Khám kiểm tra lại sau 1 tháng
• Cần đến viện khám ngay nếu bị sốt cao, đau quặn thắt, hay các biểu hiện bất thường khác

Tán sỏi ngoài cơ thể tại bệnh viện hữu nghị Lạc Việt

Tán sỏi ngoài cơ thể có rất nhiều ưu điểm nổi bật: không xâm lấn, ít ảnh hưởng đến chức năng thận, không gây hại đến các cơ quan xung quanh, nhẹ nhàng, không đau, nhanh chóng, có thể xuất viện ngay. Tổng thời gian thực hiện tán sỏi thủ thuật chỉ dưới 1 tiếng, nằm viện theo dõi chỉ mất nửa ngày. 

Bệnh viện hữu nghị Lạc Việt luôn không ngừng nâng cấp cơ sở hạ tầng, đầu tư trang thiết bị hiện đại, triển khai các phương pháp điều trị mới, hiệu quả cao cho người bệnh. Chính vì vậy, bệnh viện hữu nghị Lạc Việt đã triển khai phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể với hệ thống máy công nghệ cao, tiên tiến, chất lượng.

Nhằm đáp ứng nhu cầu sử dụng dịch vụ “Tán sỏi ngoài cơ thể”, bệnh viện hữu nghị Lạc Việt đang triển khai chương trình ưu đãi đặc biệt dành cho toàn bộ các khách hàng sử dụng dịch vụ tán sỏi ngoài cơ thể nằm lưu trú 1 ngày, phòng 2 giường. 

• 50 người đăng ký đầu tiên chỉ còn từ 565K/lần
• 100 người đăng ký tiếp theo chỉ còn từ 900K/lần
• Chi tiết tại: https://benhvienlacviet.vn/trien-khai-chuong-trinh-uu-dai-dich-vu-tan-soi-ngoai-co-the.html

——————————————–

Hệ thống Bệnh viện Lạc Việt

 LVFH Vĩnh Yên: Đường Nguyễn Tất Thành, Định Trung, TP. Vĩnh Yên, Vĩnh Phúc.

 𝐇𝐨𝐭𝐥𝐢𝐧𝐞: 1900 1269 hoặc 0949 232 115

 LVFH Phúc Yên: Đường Hai Bà Trưng, Hùng Vương, TP. Phúc Yên, Vĩnh Phúc.     

 𝐇𝐨𝐭𝐥𝐢𝐧𝐞: 0837 732 115