Lọc máu liên tục

Thứ sáu, 04/12/2020

Để sinh tồn, bên trong cơ thể chúng ta liên tục xảy ra các phản ứng sinh hóa nhằm mục đích tạo ra năng lượng để hoạt động. Trong quá trình này chúng cũng tạo ra các sản phẩm có độc với cơ thể, các chất độc sẽ được đào thải ra ngoài thông qua thận. Vậy điều gì xảy ra khi thận không còn đảm bảo được chức năng này của mình ?

Khi thận mất chức năng thải độc, cơ thể sẽ bị nguy hiểm và có thể tử vong nhanh chóng. Để giải quyết vấn đề này, lọc máu chu kỳ ( ngắt quãng – IHD) đã ra đời. Máu được đưa ra ngoài cơ thể và các chất độc sẽ được loại bỏ nhanh chóng nhờ vào máy lọc. Theo thời gian người ta phát hiện ra các điểm yếu của phương pháp này, trên những bệnh nhân suy thận có kèm theo các bệnh khác như:  Suy tim nặng, tụt huyết áp, tăng áp lực nội sọ,…. Không áp dụng được, do quá trình rút máu ra nhanh gây tụt huyết áp, bệnh nhân có thể tử vong ngay trong khi chạy thận. Để khắc phục điểm yếu này lọc máu liên tục đã ra đời.

Lọc máu liên tục là phương thức lọc máu bằng vòng tuần hoàn ngoài cơ thể được tiến hành chậm từ từ, liên tục trong 24h/ngày nhằm mục đích đào thải ra khỏi máu người bệnh một cách liên tục. Ngày nay lọc máu liên tục đang là một phương pháp hiện đại và không thể thiếu trong các trung tâm hồi sức cấp cứu.

1

Chỉ định lọc máu liên tục

+)  Các chỉ định nhằm mục đích thay thế thận

– Suy thận cấp

– Suy thận mạn có các bệnh lý đi kèm không thể làm IHD

+) Chỉ định không do thận

– Tăng thân nhiệt ác tính do nhiễm khuẩn hoặc do tổn thương não

– Suy tim ứ đọng kháng trị với lợi tiểu

– Cân bằng điện giải: Hạ Natri máu, Tăng kali máu

– Cân bằng toan kiềm: Các rối loạn nguy hiểm không đáp ứng với điều trị nội khoa

– Giúp truyền dịch, nuôi dưỡng ở những bệnh nhân nguy cơ quá tải dịch:

– Giảm đáp ứng viêm: Sepsis, sau ngừng tuần hoàn, ARDS, bỏng, Viêm tụy cấp…

– Loại bỏ chất cản quang trên những bệnh nhân nguy cơ bị suy thận cấp do thuốc cản quang

– Một số loại ngộ độc với bản chất độc chất có trọng lượng phân tử thấp, không gắn protein.

Chống chỉ định:

– Không có chống chỉ định tuyệt đối.

Trong thời gian vừa qua, Khoa Hồi sức cấp cứu Bệnh viện hữu nghị Lạc Việt đã triển khai rất thành công kỹ thuật này, với đội ngũ nhân lực được đào tạo bài bản từ Bệnh viện Bạch Mai, cùng với sự đầu tư máy lọc máu hiện đại nhất hiện nay Prisma flex, giúp cho việc vận hành và theo dõi dễ dàng, đơn giản hơn. Bệnh nhân nặng cần lọc máu sẽ không phải chuyển lên tuyến trên, giúp giảm tối đa chi phí cho quá trình điều trị.

32

——✫—-✬—-✫——
🌳 Bệnh viện Hữu nghị Lạc Việt: Đường Nguyễn Tất Thành, Định Trung, Vĩnh Yên, Vĩnh Phúc
☎Liên hệ : Tổng đài: 1900 1269/ 02113.656.252. Hotline: 0949.232.115