Các bác sĩ khoa Sản – Bệnh viện hữu nghị Lạc Việt đã thăm khám và thực hiện khâu vòng cổ tử cung cấp cứu, giữ thai thành công cho một thai phụ 19 tuần có dấu hiệu chuyển dạ sinh non.
Chị V.B.H (28 tuổi, trú tại Bình Xuyên, Vĩnh Phúc) mang thai lần đầu, lịch sử siêu âm, khám thai bình thường. Đến ngày 2/7/2024, khi thai được 19 tuần 3 ngày, chị vào Bệnh viện Lạc Việt trong tình trạng đau tức bụng. Sau khi thăm khám, bác sĩ ghi nhận thai phụ có cơn co tử cung, cổ tử cung ngắn 12mm, lỗ trong cổ tử cung (là phần phía trong của cổ tử cung, dẫn vào tử cung) đã mở 9mm.

Các bác sĩ tiến hành hội chẩn và chỉ định điều trị cắt cơn co tử cung kết hợp khâu vòng cổ tử cung cấp cứu. BSCKI. Nguyễn Thị Diến – Trưởng khoa Phụ Sản cùng ekip trực tiếp thực hiện khâu vòng cổ tử cung cho người bệnh. Sau khoảng 30 phút, thủ thuật được thực hiện thành công, đảm bảo an toàn cho mẹ bầu và thai nhi.
Sau khi thực hiện thủ thuật, sức khỏe mẹ và thai nhi ổn định và được tiếp tục chăm sóc, theo dõi tại khoa Phụ Sản.

Bác sĩ Diến cho biết: “Thông thường, các trường hợp thai phụ có tình trạng hở eo tử cung sẽ được khâu vòng cổ tử cung khi thai nhi 14 – 18 tuần tuổi. Đối với trường hợp thai phụ H. có thể có nguy cơ sảy thai do cổ tử cung mở ra quá sớm vì thế khâu vòng cổ tử cung cấp cứu được chỉ định thực hiện sau khi đã kiểm soát được cơn co tử cung”.
Cổ tử cung (CTC) là một cấu trúc hình phễu với lỗ cổ tử cung là đường thông giữa tử cung và âm đạo. Trong thời kỳ mang thai, CTC đóng kín, ngăn cách buồng tử cung với âm đạo. Ở thời điểm sinh, CTC sẽ mở ra để em bé thoát ra ngả âm đạo. Tuy nhiên, khi CTC mở ra quá sớm sẽ gây sảy thai hoặc sinh non, gây nguy hiểm cho mẹ và bé.
Khâu vòng CTC có tác dụng dự phòng sinh non. Khâu vòng CTC không làm ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi và được diễn ra khá nhanh chóng nên mẹ bầu không cần phải quá lo lắng về thủ thuật này.
Để xác định tình trạng CTC suy yếu cần dựa vào bệnh sử sản phụ khoa kết hợp với siêu âm đo chiều dài cổ tử cung.
Một số trường hợp cần khâu vòng CTC:
- Tiền sử sảy thai to hoặc sinh non trước 28 tuần với đặc điểm chuyển dạ nhanh, không đau.
- Khâu CTC cấp cứu: Bác sĩ chỉ định khâu CTC như một thủ thuật khẩn cấp sau khi cổ tử cung đã mở, giúp ngăn ngừa sẩy thai to hoặc sinh non.
- Có yếu tố nguy cơ hở eo CTC như: Khoét chóp hoặc sinh thiết lõi CTC, cắt đoạn CTC, tổn thưởng CTC do nong nạo thai kèm theo tiền sử sinh non trước 36 tuần.
- Đo chiều dài CTC ngắn dưới 25mm ở tuổi thai dưới 24 tuần kèm theo yếu tố nguy cơ hở eo CTC hoặc sinh non trước 34 tuần.
- Thai kỳ lần trước có thực hiện khâu CTC, đặc biệt là khâu CTC cấp cứu.
Sau khi khâu xong, mẹ bầu cần ở lại bệnh viện để theo dõi, kiểm tra các cơn gò, tình trạng đau bụng, ra máu, ra dịch… Khi không có những dấu hiệu chuyển dạ, sức khỏe ổn định thì có thể ra viện và theo dõi thai kỳ theo lịch hẹn.
Mẹ bầu cũng cần lưu ý để đi khám ngay khi gặp những dấu hiệu bất thường về sức khỏe như: Đau bụng từng cơn do gò tử cung, ra nước ối, ra huyết lượng nhiều hoặc liên tục, dịch tiết âm đạo thay đổi màu hoặc có mùi hôi…
——————————————–