Cặp song sinh 33 tuần bị bệnh màng trong, rối loạn đông máu

Thứ hai, 14/10/2024

Ngày 8/10, các bác sĩ khoa Cấp cứu nhi – sơ sinh, Bệnh viện hữu nghị Lạc Việt vừa điều trị thành công, cứu sống cặp song sinh 33 tuần bị bệnh màng trong, suy hô hấp nặng kèm rối loạn đông máu.

Cả 2 bé được điều trị, chăm sóc tích cực tại khoa Cấp cứu Nhi – Sơ sinh, Bệnh viện Lạc Việt
Cả 2 bé được điều trị, chăm sóc tích cực tại khoa Cấp cứu Nhi – Sơ sinh, Bệnh viện Lạc Việt

Hai bé là con sản phụ H. (Hướng Đạo, Vĩnh Phúc). Trước đó, tối ngày 6/10, sản phụ bị vỡ ối, chuyển dạ sớm nên phải nhập viện đẻ mổ cấp cứu. Hai bé chưa được tiêm thuốc hỗ trợ trưởng thành phổi sớm. Người nhà cho biết thêm, trong quá trình mang thai, sản phụ có ho ra máu và điều trị dọa đẻ non 1 lần.

Sau sinh, cả 2 bé đều khóc ngay, tuy nhiên môi tím tái, thở rên, đùn bọt cua nhiều, thể trạng yếu non, phản xạ yếu. Ngay tại phòng sinh, bác sĩ đã thực hiện hồi sức cấp cứu: cho thở oxy, hút dịch, ủ ấm,… và chuyển sang khoa Nhi – Sơ sinh để theo dõi và điều trị tích cực.

Qua thăm khám lâm sàng, kết quả xét nghiệm và cận lâm sàng cần thiết, các bác sĩ chẩn đoán cả 2 bé đều bị bệnh màng trong, suy hô hấp nặng kèm rối loạn đông máu.

Hình ảnh phim chụp X-quang của bé A (1 trong 2 bé sinh đôi) trước và sau 6 tiếng bơm Surfactant
Hình ảnh phim chụp X-quang của bé A (1 trong 2 bé sinh đôi) trước và sau 6 tiếng bơm Surfactant

Nếu không điều trị kịp thời tiên lượng nguy cơ tử vong cao, nên các bác sĩ xử trí bơm Surfactant qua nội khí quản, thở máy, kháng sinh, nuôi dưỡng tĩnh mạch, truyền huyết tương, albumin để điều trị cho cả 2 bé.

Sau 1 ngày, 2 bé đã được rút ống thở. Hiện tại cả 2 bé sức khỏe tiến triển tốt và đang được tiếp tục nằm theo dõi và điều trị tại khoa. Dự kiến ghép mẹ sau 4-5 ngày.

BSCKI. Hoàng Thị Ngôn, Khoa Cấp cứu nhi – sơ sinh, Bệnh viện Lạc Việt cho biết: Bệnh màng trong được gọi là hội chứng suy hô hấp cấp, gây suy hô hấp nặng, tiến triển ở trẻ sơ sinh non tháng thường dưới 34 tuần. Nguyên nhân chính là do thiếu hụt Surfactant – thành phần có tác dụng làm giảm sức căng bề mặt và duy trì tính ổn định của phế nang, ngăn ngừa xẹp các phế nang nhỏ ở cuối thì thở ra. Vì vậy, phương pháp điều trị bệnh bao gồm: Hỗ trợ hô hấp, điều trị nâng đỡ, liệu pháp Surfactant.

Liệu pháp bơm Surfactant qua nội khí quản được chỉ định càng sớm càng tốt.

Qua đây, bác sĩ Ngôn khuyến cáo, các sản phụ có nguy cơ sinh non nên được theo dõi và lựa chọn sinh tại các cơ sở y tế có hệ thống sản khoa và sơ sinh tốt về cả chuyên môn và trang thiết bị y tế để sau sinh trẻ mắc các bệnh lý nguy hiểm có thể được điều trị và can thiệp kịp thời.

——————————————–

Hệ thống Bệnh viện Lạc Việt

🏥 LVFH Vĩnh Yên: Đường Nguyễn Tất Thành, Định Trung, TP. Vĩnh Yên, Vĩnh Phúc.
☎ 𝐇𝐨𝐭𝐥𝐢𝐧𝐞: 1900 1269 hoặc 0949 232 115.
🏥 LVFH Phúc Yên: Đường Hai Bà Trưng, Hùng Vương, TP. Phúc Yên, Vĩnh Phúc.     
☎ 𝐇𝐨𝐭𝐥𝐢𝐧𝐞: 0837 732 115.