Bệnh nhân nôn ra máu tươi và máu cục, kết quả nội soi tiêu hóa khiến nhiều người bàng hoàng

Theo người nhà kể lại, Bệnh nhân có tiền sử uống rượu khoảng 15 năm nay, mỗi ngày uống khoảng từ 500-700ml rượu. Thời gian này ở nhà, bệnh nhân đột ngột nôn ra máu dữ dội, gồm cả máu đỏ tươi, máu đen, máu cục, ước tính khoảng 1000 ml máu, mệt lả nên người nhà cho tới bệnh viện để cấp cứu.

Khi vào viện, bệnh nhân vẫn tiếp tục nôn ra máu số lượng nhiều, ý thức lơ mơ, G10 điểm, da xanh, niêm mạc nhợt, huyết áp tụt (70/40 mmHg), mạch nhanh 140 chu kỳ/ phút, SpO2 tụt 90%. Bệnh nhân được chẩn đoán: xuất huyết tiêu hóa nghi do giãn vỡ tĩnh mạch thực quản _xơ gan. Tiên lượng rất nặng, nguy cơ tử vong.

Ngay lập tức, bệnh nhân được bác sĩ đặt nội khí quản, chỉ định lập 2 đường truyền để bù lại khối lượng tuần hoàn đã mất, dùng thuốc cầm máu. Sau đó, bệnh nhân được đưa lên phòng nội soi tiêu hóa để nội soi can thiệp cầm máu.

Quá trình nội soi, bác sĩ phát hiện ra bệnh nhân có 2 điểm vỡ ở tĩnh mạch thực quản, phần tĩnh mạch thực quản còn lại có hiện tượng giãn trên giãn, đây là nguyên nhân khiến cho bệnh nhân nôn ra máu liên tục. Các bác sĩ nội soi tiêu hóa đã nhanh chóng tiến hành thắt 2 búi tĩnh mạch thực quản bị vỡ. Sau quá trình thắt, thực quản của bệnh nhân đã không còn tình trạng chảy máu, các chỉ số tương đối ổn định. Bệnh nhân được chuyển về khoa Hồi sức cấp cứu tiếp tục theo dõi và điều trị.

 

Sau hơn 1 ngày điều trị tích cực, tình trạng của bệnh nhân đã dần ổn định, bệnh nhân không còn nôn ra máu, huyết động ổn định, ý thức cải thiện. Hiện tại, sau 4 ngày điều trị, bệnh nhân đã ăn uống được lại bình thường, sức khỏe tốt.

Bác sĩ chuyên khoa I. Trần Văn Thắng – Phó trưởng khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Hữu Nghị Lạc Việt khuyến cáo. Rượu là nguyên nhân chính dẫn đến bệnh xơ gan. Người dân lên hạn chế uống rượu. Với các bệnh nhân đã được chẩn đoán xơ gan, cần thường xuyên đi kiểm tra sức khỏe đặc biệt là nội soi tiêu hóa để kiểm tra tĩnh mạch thực quản, nếu có tình trạng giãn tĩnh mạch nên thắt chủ động để tránh tình trạng bị vỡ tĩnh mạch do bị giãn quá mức, dễ dẫn tới tử vong nếu không được cấp cứu kịp thời.

Hiện tại phòng nội soi tiêu hóa của Bệnh viện hữu nghị Lạc Việt được trang bị hệ thống máy nội soi bằng công nghệ NBI chẩn đoán và phát hiện sớm ung thư hiện đại, đội ngũ nhân lực được đào tạo bài bản, chuyên nghiệp, làm chủ được các kỹ thuật can thiệp cầm máu phức tạp đặc biệt là kỹ thuật thắt tĩnh mạch thực quản.

—-

Bệnh viện có thanh toán BHYT, khám chữa bệnh tất cả các ngày trong tuần kể cả ngày nghỉ, ngày lễ, Tết.

Bệnh viện Hữu Nghị Lạc Việt

Địa chỉ: Đường Nguyễn Tất Thành, Định Trung, Vĩnh Yên, Vĩnh Phúc.

Số điện thoại: 1900 1269