Can thiệp tim mạch – Giải pháp điều trị bệnh tim hiệu quả không cần phẫu thuật mở ngực

Thứ Hai, 11/08/2025

Can thiệp tim mạch là kỹ thuật y khoa hiện đại, giúp chẩn đoán và điều trị các bệnh lý tim mạch qua ống thông mà không cần mổ mở, mang lại hiệu quả cao, rút ngắn thời gian hồi phục cho người bệnh. Nếu bạn hoặc người thân đang tìm hiểu về điều trị bệnh lý tim mạch, những thông tin dưới đây sẽ giúp bạn có cái nhìn toàn diện và khoa học để lựa chọn phương pháp phù hợp.

Ekip bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Lạc Việt đang tiến hành can thiệp tim mạch cho bệnh nhân.
Ekip bác sĩ Tim mạch, Bệnh viện Hữu nghị Lạc Việt đang tiến hành can thiệp cho bệnh nhân.

Can thiệp tim mạch là gì?

Can thiệp tim mạch là một lĩnh vực y khoa chuyên sử dụng các ống thông nhỏ, mềm và linh hoạt để chẩn đoán và điều trị bệnh lý tim mạch mà không cần phẫu thuật mở ngực. Thông qua ống thông (catheter), bác sĩ có thể tiếp cận tim và mạch máu để thực hiện các thủ thuật như nong mạch, đặt stent, thay van tim qua ống thông, bít lỗ thông tim bẩm sinh…

Mục tiêu chính của can thiệp tim mạch là đảm bảo máu lưu thông bình thường, giảm triệu chứng và cải thiện chất lượng sống của bệnh nhân.

Bác sĩ có thể kiểm tra lưu lượng máu và áp suất trong động mạch vành, buồng tim của người bệnh thông qua nhiều kỹ thuật xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh hiện đại:

  • Chụp cắt lớp vi tính động mạch vành (CT-Scan)
  • Cộng hưởng từ tim (MRI)
  • Chụp X-quang ngực

Khi nào cần can thiệp tim mạch?

Người bệnh thường được chỉ định can thiệp tim mạch khi gặp các vấn đề ảnh hưởng đến tim và hệ tuần hoàn, bao gồm:

  • Xơ vữa động mạch
  • Đau tim (nhồi máu cơ tim)
  • Bệnh động mạch cảnh
  • Bệnh động mạch vành
  • Bệnh cơ tim phì đại;
  • Lỗ rò động mạch vành;
  • Bệnh động mạch ngoại vi;
  • Bệnh tĩnh mạch mãn tính;
  • Huyết khối;
  • Chứng phình động mạch;
  • Thông liên nhĩ;
  • Thông liên thất;
  • Bệnh tim bẩm sinh;
  • Suy tim sung huyết;
  • Bệnh tim cấu trúc.

Một số phương pháp can thiệp tim mạch hiện nay

1. Đặt stent

Stent là một cuộn lưới kim loại nhỏ, có thể nong rộng ra tùy theo kích cỡ mạch máu giúp mở rộng và giữ lòng mạch thông thoáng, tạo điều kiện để máu lưu thông dễ dàng. Đặt stent là kỹ thuật can thiệp mạch vành qua da, bác sĩ sẽ đưa stent vào vị trí mạch máu bị hẹp qua thủ thuật xâm lấn tối thiểu. Tùy vào từng trường hợp, bác sĩ sẽ đưa ra lựa chọn loại stent phù hợp: Stent kim loại trần, stent phủ thuốc, stent tự tiêu.

Trước và sau khi bác sĩ can thiệp tim mạch đặt stent mạch vành cho bệnh nhân

2. Nong mạch vành

Nong mạch vành là một thủ thuật qua da, bác sĩ sẽ tiếp cận vào hệ thống động mạch vành thông qua động mạch quay ở cổ tay hay động mạch đùi dưới nếp bẹn. Bóng nong được đưa vào vị trí động mạch bị hẹp thông qua ống thông. Sau khi bóng được bơm căng lên, mảng xơ vữa hoặc cục máu đông sẽ bị ép sát vào thành mạch, giúp máu lưu thông. Nong mạch vành có thể đặt stent hoặc không. Nếu nong bóng có thể kết hợp với đặt stent sẽ giúp duy trì khả năng tái lưu thông của dòng máu vừa được giải phóng lâu dài.

3. Cắt đột qua ống thông

Sử dụng năng lượng tần số vô tuyến (RF) để phá hủy mô tim bất thường, thường áp dụng trong điều trị rối loạn nhịp tim.

4. Bít dù thông liên thất / thông liên nhĩ

Kỹ thuật bít lỗ thông giữa các buồng tim bằng dụng cụ chuyên dụng qua ống thông, giúp điều trị bệnh tim bẩm sinh mà không cần mổ hở.

Đối tượng được chỉ định can thiệp tim

Tùy vào tình trạng bệnh lý của bệnh nhân, bác sĩ sẽ đưa ra sự lựa chọn tốt nhất để điều trị hiệu quả. Trong đó, can thiệp mạch thường được chỉ định cho những trường hợp bệnh nhân

  • Mắc bệnh mạch vành, bệnh tim cấu trúc
  • Bệnh nhân bệnh tim bẩm sinh, bao gồm trẻ sơ sinh
  • Người có hẹp, tắc hoặc phình mạch máu
  • Bệnh nhân có rối loạn nhịp tim cần can thiệp

Quy trình can thiệp tim mạch

Can thiệp tim mạch là một thủ thuật kỹ thuật cao đòi hỏi sự phối hợp nhịp nhàng giữa hệ thống thiết bị hiện đại, đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm và quy trình nghiêm ngặt. Thông thường, quy trình gồm các bước sau:

1. Thăm khám và chẩn đoán trước can thiệp

  • Khám lâm sàng: Bác sĩ tìm hiểu tiền sử bệnh, triệu chứng và các yếu tố nguy cơ tim mạch.
  • Xét nghiệm cận lâm sàng: Xét nghiệm máu, điện tâm đồ (ECG), siêu âm tim, chụp X-quang ngực.
  • Chẩn đoán hình ảnh chuyên sâu: Chụp CT-Scan động mạch vành, cộng hưởng từ tim (MRI), hoặc chụp mạch vành qua ống thông.
  • Bác sĩ sẽ đánh giá toàn diện tình trạng mạch máu, cấu trúc tim và xác định phương pháp can thiệp tối ưu.

2. Chuẩn bị trước thủ thuật

  • Bệnh nhân được giải thích chi tiết về quy trình, lợi ích và rủi ro.
  • Nhịn ăn ít nhất 6 giờ trước khi can thiệp.
  • Làm sạch và sát khuẩn vùng dự kiến đặt ống thông (cổ tay hoặc bẹn).
  • Đặt đường truyền tĩnh mạch, gắn máy theo dõi nhịp tim, huyết áp, nồng độ oxy.

3. Tiến hành can thiệp

  • Gây tê tại chỗ vùng chọc mạch, bệnh nhân vẫn tỉnh táo trong suốt thủ thuật.
  • Bác sĩ đưa ống thông nhỏ và mềm vào mạch máu (thường qua động mạch quay hoặc động mạch đùi) và dẫn đến vị trí tim hoặc mạch máu cần điều trị.
  • Thực hiện các kỹ thuật chuyên biệt như nong mạch, đặt stent, bít lỗ thông tim, cắt đốt mô tim bất thường…
  • Quá trình được hỗ trợ bởi hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền (DSA), giúp bác sĩ quan sát trực tiếp bên trong mạch máu.

4. Theo dõi ngay sau thủ thuật

  • Rút ống thông, cầm máu tại vị trí chọc mạch bằng băng ép hoặc thiết bị đóng mạch.
  • Bệnh nhân được chuyển về phòng hồi sức để theo dõi huyết áp, nhịp tim, tình trạng chảy máu tại chỗ chọc.
  • Nếu không có biến chứng, bệnh nhân có thể ăn uống nhẹ sau 4–6 giờ và vận động trở lại sau 24 giờ.

5. Chăm sóc và tái khám sau can thiệp

  • Tuân thủ chế độ dùng thuốc chống đông, chống kết tập tiểu cầu theo chỉ định.
  • Thay đổi lối sống: ăn uống lành mạnh, kiểm soát huyết áp, đường huyết, mỡ máu và tập thể dục phù hợp.
  • Tái khám định kỳ để kiểm tra tình trạng mạch máu và hoạt động của tim.

Ưu điểm của can thiệp tim mạch

Can thiệp tim mạch là giải pháp tiên tiến giúp chẩn đoán và điều trị hiệu quả các bệnh lý tim mạch mà không cần phẫu thuật mở ngực. Với nhiều ưu điểm:

  • Ít xâm lấn, không cần mổ hở
  • Thời gian hồi phục nhanh
  • Giảm đau và biến chứng hậu phẫu
  • Hiệu quả điều trị cao, cải thiện chất lượng sống

 Người bệnh cần thăm khám định kỳ và tuân thủ chỉ định của bác sĩ để bảo vệ trái tim khỏe mạnh.

Chụp mạch số hóa xóa nền DSA tại Bệnh viện hữu nghị Lạc Việt được xem như “thủ thuật Vàng” trong chẩn đoán hình ảnh mạch máu, giúp cung cấp thông tin chính xác quá trình lưu thông mạch máu khi đi qua các bộ phận của cơ thể được khảo sát, đặc biệt là quá trình cung cấp máu cho não và tim. Đơn nguyên Can thiệp tim mạch, Bệnh viện Hữu nghị Lạc Việt với đội ngũ y bác sĩ chuyên môn cao, nhiều năm kinh nghiệm trong khám, điều trị bệnh lý tim mạch, thần kinh, đã thực hiện chẩn đoán, can thiệp thành công nhiều ca bệnh bằng kỹ thuật chụp mạch máu số hóa xóa nền DSA, mang lại sức khỏe, sự sống cho người bệnh nguy kịch.

Liên hệ ngay 1900 1269 để được hỗ trợ và tư vấn chi tiết. 

——————————————–

Hệ thống Bệnh viện Lạc Việt

🏥 LVFH Vĩnh Yên: Đường Nguyễn Tất Thành, phường Vĩnh Phúc, tỉnh Phú Thọ.
☎ 𝐇𝐨𝐭𝐥𝐢𝐧𝐞: 1900 1269 hoặc 0949 232 115.
🏥 LVFH Phúc Yên: Đường Hai Bà Trưng, phường Phúc Yên, tỉnh Phú Thọ.     
☎ 𝐇𝐨𝐭𝐥𝐢𝐧𝐞: 0837 732 115.
🏥 LVFH Hà Nội: Số 9 Phan Chu Trinh, phường Cửa Nam, Hà Nội. 
☎ 𝐇𝐨𝐭𝐥𝐢𝐧𝐞: 1900 1269.